Lihat pekerjaannya. Bukan pekerjanya.
Sebuah ronde adalah janji kepada tim: Anda memberi tahu kami apa yang menghambat, kami bertindak dan memberi tahu Anda hasilnya. Templat ini menjaga janji tersebut, tanpa melibatkan nama.
Kehadiran saja tidak cukup. Kehadiran yang bertindak memberikan dampak besar.
Ronde kepemimpinan telah dipelajari secara mendalam. Temuannya selalu sama: apa yang terjadi setelah ronde lebih penting daripada ronde itu sendiri.
Dalam uji coba acak di 23 unit klinis, kunjungan lapangan eksekutif tidak memberikan perbedaan signifikan secara keseluruhan terhadap iklim keselamatan perawat.
BMC Health Services ResearchDi 829 pengaturan kerja dan 16.797 respons, pengaturan dengan jumlah ronde terbanyak yang diikuti dengan umpan balik memiliki skor budaya keselamatan sekitar 15 hingga 27% lebih tinggi. Sebuah studi potong lintang: ini menunjukkan adanya hubungan, bukan penyebab.
BMJ Quality & SafetyStudi lapangan acak selama 18 bulan di 56 area kerja menemukan bahwa manajemen dengan berkeliling (management-by-walking-around) justru menurunkan kinerja secara rata-rata. Metode ini membantu jika manajer senior bertanggung jawab atas perbaikannya.
Production and Operations ManagementGemba walk dalam Lean berarti memahami "situasi saat ini melalui observasi langsung dan tanya jawab sebelum mengambil tindakan." Sebuah kunjungan untuk memahami proses, bukan untuk menginspeksi orang.
Lean Enterprise InstituteSetiap observasi, hingga selesai.
Log ini tidak memiliki kolom untuk nama orang. Log ini mencatat tempat, jadwal shift, dan situasi. Hal-hal yang berjalan baik juga dicatat.
| Tanggal | Area | Jadwal shift | Kategori | Apa yang kami amati | Berjalan baik atau menghambat | Tindakan yang disepakati | Pemilik | Target | Status | Tim telah diberitahu | Hari terbuka |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2026-11-05 | Bangsal bedah | Hari | Alur | Lemari persediaan diisi ulang setelah jam sibuk pagi hari, bukan sebelumnya. | Menghambat | Move the delivery to before 7:00. | Tim persediaan | 2026-11-08 | Diperbaiki | 2026-11-08 | 3 |
| 2026-11-05 | Bangsal bedah | Hari | Komunikasi | Lembar serah terima baru menyatukan hasil yang tertunda di satu tempat. | Berjalan baik | Bagikan lembar ini ke Ward 3. | Manajer bangsal | 2026-11-19 | Terjadwal | 2026-11-07 | 7 |
| 2026-11-06 | Resepsionis utama | Malam | Komunikasi | Papan petunjuk ke lift rawat jalan mengarah ke koridor yang ditutup setelah 18:00. | Menghambat | Ganti papan petunjuk malam hari. | Fasilitas | 2026-11-16 | Terbuka | 6 | |
| 2026-11-07 | Laundry | Malam | Peralatan | Dua troli linen memiliki roda yang rusak; staf membawa tas dengan tangan. | Menghambat | Perbaiki atau ganti kedua troli tersebut. | Fasilitas | 2026-11-14 | Dieskalasi | 2026-11-09 | 5 |
| 2026-11-08 | Farmasi | Akhir pekan | Keamanan | Pesanan mendesak diletakkan di rak yang sama dengan pesanan rutin. | Menghambat | Rak terpisah yang diberi label khusus untuk pesanan mendesak. | Kepala apoteker | 2026-11-13 | Terbuka | 4 |
XLSX menandai item yang telah melewati target, dan item berusia satu minggu di mana tim belum menerima tanggapan. Dua lembar tambahan: rute, dan daftar periksa untuk dibawa.
| ☐ Sebelum | Konfirmasi rute, waktu, dan item yang belum selesai dari ronde terakhir. Baca apa yang telah disampaikan kepada tim. |
|---|---|
| ☐ Selama | Tanyakan apa yang berjalan lancar dan apa yang menghambat. Ikuti satu proses dari awal hingga akhir. |
| ☐ Catat | Satu baris per observasi, dengan area, kategori, dan waktu. Tanpa nama. Tanpa foto orang. |
| ☐ Tugaskan | Tentukan penanggung jawab dan target tanggal untuk setiap item sebelum Anda meninggalkan area. |
| ☐ Berikan umpan balik | Beri tahu tim dalam hitungan hari: sudah diperbaiki, dijadwalkan, dieskalasi, atau tidak memungkinkan beserta alasannya. |
| ☐ Tinjau | Bulanan: tema yang berulang, item yang masih terbuka, area yang tidak pernah dikunjungi, atau area yang tidak menunjukkan masalah apa pun. |
Enam kebiasaan agar ronde berjalan efektif.
Tetapkan rute dan ritme
Siapa yang mencakup area mana, seberapa sering, dan pada shift apa. Sertakan malam, akhir pekan, farmasi, dapur, dan laundry. IHI meminta ronde mingguan "tanpa pembatalan".
Observasi situasi
Serah terima, penyimpanan, papan petunjuk, waktu tunggu, peralatan. Tanyakan apa yang berjalan baik dan apa yang memperlambat orang.
Catat dalam hitungan detik
Satu baris, ditulis di tempat. Jika menulis memakan waktu lebih lama daripada percakapan, maka akan dilewati.
Selesaikan dalam hitungan hari
Penanggung jawab dan target tanggal sebelum Anda pergi. Kemudian beri tahu tim apa yang terjadi, bahkan jika jawabannya adalah tidak.
Hitung apa yang selesai
Bukan jumlah ronde yang diselesaikan. Pantau hari-hari yang terbuka, tema yang berulang, dan area yang tidak menunjukkan masalah. Keheningan juga merupakan sebuah temuan.
Mulai dengan perbaikan cepat
Tim yang memulai dengan masalah yang dapat diselesaikan dengan cepat menunjukkan hasil yang lebih baik. Perbaikan awal yang terlihat akan membangun Kepercayaan.
Bagaimana ronde berubah menjadi sekadar formalitas centang kotak.
Penyelesaian diukur. Perubahan tidak.
Ronde yang memprofilkan individu tidak akan bertahan lama dalam kejujuran. Catat kondisi, bukan orang.
Pemimpin mengunjungi unit yang mudah dan melewatkan sif malam, binatu, serta area bongkar muat.
Item tanpa penanggung jawab dan tanggal hanyalah sebuah catatan, bukan sebuah tindakan.
Staf melaporkan pintu rusak yang sama sebanyak tiga kali, lalu berhenti melaporkan apa pun.
Ronde yang juga menanyakan apa yang berjalan baik terbukti meningkatkan kerja sama tim dan mengurangi kelelahan.
Ketika ronde perlu mengingatkan Anda.
Spreadsheet menunggu untuk dibuka. Ronde di lapangan membutuhkan sesuatu di tangan.
- Catatan diketik belakangan, berdasarkan ingatan, atau tidak sama sekali.
- Ronde terabaikan saat pemimpin sibuk, dan tidak ada yang menyadarinya.
- Item terbuka tetap terbuka karena penanggung jawab tidak pernah melihatnya.
- Apa yang Anda pelajari tidak pernah sampai ke panduan departemen.
ROADYOM Reflection
Ronde yang mengingatkan. Catatan dalam hitungan detik.
Reflection adalah aplikasi seluler untuk tim garda depan. Departemen merencanakan ronde dengan pengingat, koordinator mendokumentasikan praktik dalam hitungan detik, dan setiap observasi tetap terhubung dengan penanggung jawab serta statusnya hingga ditutup. Catatan tersebut menjadi masukan bagi panduan departemen yang dinamis dan pengembangan staf langsung dari lapangan. Orang-orang memutuskan apa yang harus diperbaiki dan bagaimana caranya.
Pertanyaan, terjawab.
Mengapa tidak mencatat nama?
Karena ronde adalah tentang bagaimana alur kerja berjalan. Ketika sebuah kunjungan mencari seseorang untuk disalahkan, staf berhenti mengatakan yang sebenarnya. Pasien dan pelanggan juga tidak pernah dicatat.
Seberapa sering kami harus melakukan ronde?
Panduan WalkRounds dari IHI menyarankan setidaknya seminggu sekali, tanpa pembatalan. Tetapkan ritme yang dapat Anda jaga, dan rotasi waktu untuk menjangkau sif malam dan akhir pekan.
Apakah ini hanya untuk rumah sakit?
Tidak. Penelitian ini berasal dari sektor layanan kesehatan dan Lean. Sekolah, bank, pusat layanan, dan pabrik juga memiliki area operasional, antrean, serah terima, dan penyimpanan. Anda cukup mengubah area dan kategorinya.
Apa yang dianggap sebagai umpan balik?
Pesan singkat kepada tim dalam hitungan hari: sudah diperbaiki, dijadwalkan, dieskalasi, atau tidak memungkinkan beserta alasannya. Catatan cepat lebih baik daripada laporan sempurna sebulan kemudian.
Haruskah kami mencatat apa yang berjalan baik?
Ya. Ronde yang menanyakan apa yang berjalan baik dikaitkan dengan kerja sama tim yang lebih baik, budaya keselamatan, dan kelelahan emosional yang lebih rendah.
Bisakah kami mengambil foto?
Foto troli yang rusak atau tanda yang membingungkan, jika kebijakan Anda mengizinkannya. Jangan pernah memotret pasien, pelanggan, atau staf.
Sumber (6)
- Patient Safety Leadership WalkRounds (tool). Institute for Healthcare Improvement, 2023.
- The effect of executive walk rounds on nurse safety climate attitudes: a randomized trial of clinical units (Thomas EJ et al.). BMC Health Services Research 5:28, 2005.
- Providing feedback following Leadership WalkRounds is associated with better patient safety culture, higher employee engagement and lower burnout (Sexton JB et al.). BMJ Quality & Safety 27(4), 2018.
- The Effectiveness of Management-By-Walking-Around: A Randomized Field Study (Tucker AL, Singer SJ). Production and Operations Management 24(2), 2015.
- Safety culture and workforce well-being associations with Positive Leadership WalkRounds (Sexton JB et al.). Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety 47(7), 2021.
- Gemba Walk (Lexicon). Lean Enterprise Institute, 2020.
Kelilingi area kerja. Lalu tutup celahnya.
Gratis, dalam Excel dan CSV, dalam bahasa Inggris dan Arab.